Аневризми артерії

Аневризми артерій: що це, як їх виявити та чому важливо не ігнорувати симптоми

Що таке аневризма?

Аневризма — це аномальне розширення стінки артерії, яке утворюється через ослаблення стінки судини. Зазвичай артерії мають міцні стінки, здатні витримувати високий кров'яний тиск. Але з часом, через різні фактори, стінки можуть ослабнути, що призводить до випинання артерії у вигляді "міхура". Це може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям, якщо не вжити заходів вчасно. Якщо це розширення збільшується,  останнє може розірватися, що спричинить важку кровотечу і серйозні наслідки.

Які основні причини виникнення аневризми аорти і артерій нижніх кінцівок?

1. Атеросклероз: Це захворювання, при якому на стінках артерій накопичуються жирові відкладення (бляшки). Вони зменшують еластичність судин і роблять їх більш схильними до пошкоджень, що збільшує ризик утворення аневризм.
2. Високий артеріальний тиск (гіпертонія): Постійно підвищений тиск на стінки артерій може пошкоджувати їх і сприяти формуванню аневризм.
3. Спадковість: Якщо у вашій родині хтось страждав від аневризми, ризик її виникнення прогресивно збільшується.
4. Куріння та інші шкідливі звички: Куріння значно знижує еластичність судин і підвищує ризик утворення аневризм.
5. Інфекції чи травми: Деякі інфекційні захворювання або травми судин можуть сприяти утворенню аневризм.

Де можуть виникати аневризми?

Аневризми можуть з'являтися в різних частинах артеріальної системи. Найпоширенішими є аневризми аорти, великих артерій, що транспортують кров від серця до інших органів і частин тіла. Зокрема, найчастіше вони можуть виникати:

- Аневризма грудної аорти
Розташована в ділянці аорти, що проходить через грудну клітку. Може спричинити болі в грудях, задишку та порушення кровообігу.

- Аневризма черевної аорти - це розширення аорти в ділянці живота.

- Юкст- та інфраренальні відділи аорти  - це частини аорти, які знаходяться поруч з нирками (юкстренальні) та нижче них (інфраренальні). Аневризми в цих ділянках можуть бути дуже небезпечними, оскільки вони порушують кровопостачання не тільки нижніх кінцівок, а й важливих органів, таких як нирки.

- Аневризма артерій нижніх кінцівок – артерії(аневризма здухвинної артерії/ стегнової артерії/ підколінної артерії, гомілкових артерій), що транспортують кров до н/к, можуть бути уражені аневризмою через ослаблення їх стінок. Це може призвести до проблем з кровообігом у ногах і серйозних порушень, таких як оніміння, біль або навіть втрату рухливості.

Як розпізнати аневризму?

Аневризми можуть бути безсимптомними на ранніх стадіях, особливо якщо вони не мають великих розмірів. Однак із часом симптоми можуть проявлятися:

1. Біль або пульсація в ногах: Якщо ви відчуваєте біль або пульсацію в ногах, це може бути ознакою порушення кровообігу через аневризму.
2. Оніміння або слабкість: Якщо кровообіг порушується через аневризму, ви можете відчувати оніміння або слабкість у ногах.
3. Набряклість: В області аневризми можуть з’являтися набряки.
4. Зміни кольору шкіри: Якщо шкіра ніг стає блідою, холодною або посинілою, це може свідчити про порушення кровообігу через аневризму.
5. Біль у грудях або запаморочення: Якщо аневризма виникає в ділянці аорти (зокрема в юкст- та інфраренальних відділах), симптоми можуть включати біль у грудях, запаморочення або навіть непритомність, що свідчить про порушення кровопостачання серця чи головного мозку.

Чому аневризма є небезпечною?

Якщо аневризма досягла великого розміру або розірвалася, це може призвести до внутрішньої кровотечі, що є надзвичайно небезпечним і вимагає негайного медичного втручання. Тому важливо регулярно проходити обстеження, особливо якщо у вас є фактори ризику для розвитку аневризми, які перераховані вище.

Як діагностується аневризма?

1. Дуплексне ультразвукове сканування: Це безпечний та неінвазивний метод, який дозволяє побачити розмір і місце розташування аневризми.
2. Ехокардіографія : При аневризмі аорти, особливо грудної, ехокардіографія може бути використана для оцінки її розміру та функціонального стану.
3. Комп'ютерна томографія (КТ) з в/в контастуванням: Використовується для детального дослідження стану судин та їхніх змін.
4. Магнітно-резонансна ангіографія (МРА): Це дослідження, яке дає чітке зображення судин, дозволяючи лікарям оцінити ступінь ураження.
5. Ангіографія (інвазивна): Це метод, при якому через катетер, введений у судину, вводять контрастну речовину, і за допомогою рентгенівських променів отримують зображення судин.

Як лікується аневризма?

Лікування залежить від розміру аневризми та її локалізації. Якщо аневризма маленька і не викликає симптомів, лікар може порекомендувати спостереження з регулярними оглядами. Якщо аневризма велика або має ускладнення, можливі такі методи лікування:

1. Медикаментозне лікування: Лікар може призначити препарати для зниження артеріального тиску або профілактики утворення тромбів.
2. Хірургічне лікування:
   
   • Резекція аневризми: Це відкритий хірургічний метод, при якому лікар видаляє уражену частину артерії та заміщує її штучним протезом або власною частиною судини (шунтування).
   • Ендоваскулярне лікування: Мінімально інвазивний метод, при якому через невеликий розріз у шкірі вводиться катетер, що доставляє стент до аневризми. Стент зміцнює стінки судини, відновлюючи нормальний кровотік і знижуючи ризик розриву.

Як запобігти розвитку аневризми?

- Контролюйте рівень артеріального тиску
Постійне підвищення тиску може ослабити стінки судин, що підвищує ризик утворення аневризми. Регулярно вимірюйте артеріальний тиск та приймайте ліки за призначенням лікаря для його контролю.

- Здорове харчування та фізична активність
Раціон, багатий на овочі, фрукти, цільнозернові продукти та клітковину, допомагає підтримувати судини здоровими. Регулярні фізичні вправи зміцнюють серце і покращують кровообіг, знижуючи ризик атеросклерозу, що може призвести до аневризми.

- Відмова від куріння
Куріння викликає пошкодження стінок судин, підвищує ризик розвитку атеросклерозу та аневризм. Відмова від куріння знижує навантаження на серце і покращує здоров’я судин.

- Регулярні медичні огляди
Пройти регулярні обстеження, особливо якщо є фактори ризику, такі як спадковість, підвищений тиск або серцево-судинні захворювання. Лікар може виявити ранні ознаки проблем з судинами та запобігти розвитку аневризми.

- Контроль за рівнем холестерину

Підвищений рівень холестерину може сприяти утворенню атеросклеротичних бляшок на стінках судин, що збільшує ризик виникнення аневризми. Регулярно перевіряйте рівень холестерину та при необхідності приймайте препарати для його зниження.

- Зниження стресу та психоемоційне здоров’я

Постійний стрес може спричинити підвищення артеріального тиску і впливати на здоров’я серця та судин. Техніки релаксації, медитація, йога та регулярне відпочивання допомагають знизити рівень стресу і підтримувати здоров’я судин.